濮陽牙髓保存的副作用及恢復過程

一.濮陽牙髓保存的副作用及恢復過程

1）上頜前牙髓腔的唇舌徑在牙頸部很大且壁較薄，開髓時應從舌面窩中央，向牙頸方向鉆入。濮陽牙髓保存的副作用及恢復過程？

2）上頜前牙根管的特點是粗大而直的單根管，作根管治療時操作方便，效果較好。

3）上頜切牙在活髓牙預備針型嵌體的針道時，應注意避開髓角。

4）下頜前牙的雙根管多分布在唇舌向，在正面的X線片上，因雙根管唇舌像相重，應改變投射的角度才能顯不。在作根管治療時，需檢查根管口的數目。

5）下頜切牙因根管較小，根管側壁，厚約1mm，根管治療時應防止側穿根管壁。

6）上頜前磨牙近遠中徑在面寬而近頸部窄，開髓時膻注意窩澗的形態和位置，防止從近中面或遠中面穿孔。

7）上頜前磨牙頰側髓角較高，補牙備洞時應避免穿通頰側髓角。

8）上頜前磨牙因髓室底較深，開髓時勿將暴露的髓角誤認為是根管口。

9）下頜非常好前磨牙因牙冠向舌側斜度大，髓角又高，牙體預備時應避免穿髓；作根管治療時，器械應順著牙體長軸的方向進入，以免穿通根管側壁。

10）上頜第1、非常好磨牙近頰髓角和近舌髓角較高，補牙備洞時應避免穿髓。

11）上頜第1、第二磨牙頰側兩根管口相距甚近，應注意尋找，該兩根管較小略彎曲，根管治療時應注意根管走行的方向。

12）上頜第1、第二磨牙進行嵌體修復制備針道時，應避開髓角，宜從：面頰溝、舌溝、近中窩和遠中窩的釉牙本質界入手。

13）上頜第二磨牙有時頰側兩根融合為一粗大的根和根管，治療時應加注意。

14）下頜第1、第二磨牙因髓室頂與髓室相距較近，開髓時應防止穿通髓室底。

15）下頜第1、第二磨牙因舌側髓角高于頰側髓角，近中髓角扁于遠中髓角，牙體預備時應注意髓角的位置。

16）下頜非常好磨牙遠中舌側根管細小彎曲，治療時應加注意。

17）下頜第二磨牙有時近、遠中根在頰側融合，根管亦在頰側連通，根管橫斷面呈"C"字形，開髓時勿將根管在頰側的連通誤認為是被穿通的髓室底。

18）下頜磨牙牙冠向舌側傾斜，即牙冠頰面近頸部突出，牙冠舌面近緣較突出，其髓腔亦偏向頰側，故開髓部位應存面偏向頰尖處；若在面正中央處開髓，尤其是偏向舌側，常致舌側薄弱而折斷。

牙髓保存的臨床表現：(1)在沒有受到任何外界刺激的情況下，突然發生自發性銳痛，陣發性發作或加劇，牙髓化膿時可出現跳痛。

牙髓炎這是我們生活中非常常見的一種口腔異常的疾病，這種疾病的出現會給患者的飲食與生活帶來很大的不便，但是對于牙髓炎的常識還有很多人不是特別的了解，比較近不少人都在問我們的專家得了牙髓炎為什么會夜間痛這個問題，下面專家就帶大家來了解。

牙髓炎治療方法：

牙髓炎的治療，多半是通過牙髓的清理來達到目的的。牙髓炎可以做干髓術、塑化術、牙髓摘除術、根管治療術。臨床上，對于牙髓炎，做根管治療術更加的普遍，遠期效果更加的優良，但是根管治療術，比較復雜，需要多次復診，費用較高。

牙髓炎癥較主要的病因就是感染，當牙體硬組織因各種原因遭受破壞時細菌就可侵入并感染牙髓。其中齲病是引起牙體硬組織喪失的較常見病因，其他原因包括牙齒發育異常造成的牙體缺損，意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露，也直接損害牙髓。另外，重度牙周病時，牙周袋深達根尖部，細菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細小分支進入到髓腔引起牙髓炎癥。

二. 牙周與牙髓聯合病變臨床表現

1、牙周病變的癥狀牙齦多有明顯的紅腫、疼痛，可有溢膿或形成竇道。

2、牙周探診通常可達根尖區，牙松動，有不同程度的扣痛。

3、牙周病變的癥狀X線片顯示圍繞牙周和根尖或根分叉區的廣泛陰影。

4、牙髓的活力測試遲鈍或無反應，但也可反應正常。

5、牙髓病變的癥狀：逆行性牙髓炎可表現為典型的牙髓保存癥狀。（編輯3002）