鄂爾多斯前牙種植修復(fù)的安全性以及并發(fā)癥

前牙種植修復(fù)的成功率及并發(fā)癥成功率種植修復(fù)的成功率與多方面因素有關(guān)，包括：患者的全身與局部條件、嚴(yán)格規(guī)范的手術(shù)操作、種植系統(tǒng)的選擇、修復(fù)的設(shè)計(jì)與修復(fù)體的做、維護(hù)等。鄂爾多斯前前牙種植修復(fù)的安全性以及并發(fā)癥？

(1)穿孔：在愈合階段，覆蓋種植體的牙齦組織發(fā)生穿孔，究其原因可能為縫合時(shí)瓣的張力過大，縫合不良；或是埋線殘留刺激肉芽組織增生；還可能為修復(fù)體的壓迫，產(chǎn)生牙齦的褥瘡性潰瘍。

????(2)牙齦炎：牙齦炎是由于口腔衛(wèi)生不良，菌斑刺激所致，此時(shí)牙齦組織尚無(wú)明顯增生。菌斑對(duì)種植體周圍病變的發(fā)生起著重要作用，而且病變都是從牙齦開始的。??

一.鄂爾多斯前前牙種植修復(fù)的安全性以及并發(fā)癥

1、穿孔：在愈合階段，覆蓋種植體的牙齦組織發(fā)生穿孔，究其原因可能為縫合時(shí)瓣的張力過大，縫合不良；或是埋線殘留刺激肉芽組織增生；還可能為修復(fù)體的壓迫，產(chǎn)生牙齦的褥瘡性潰瘍。

2、牙齦炎：是由于口腔衛(wèi)生不良，菌斑刺激所致，此時(shí)牙齦組織尚無(wú)明顯增生。

3、增生性齦炎：由于齦組織覆蓋或緊貼種植基臺(tái)與橋的連接部，造成局部衛(wèi)生不良，產(chǎn)生齦組織的增生性炎癥。增生性齦炎一般采用手術(shù)的方法加以處理。

4、瘺管形成：粘膜上的瘺管與基臺(tái)或種植體周圍的炎癥有關(guān)。多發(fā)于齦組織覆蓋基臺(tái)與橋結(jié)合部的病例中；可以采取手術(shù)刮治的方法治療。

5、進(jìn)行性邊緣骨吸收：局部炎癥或種植超負(fù)荷及中心螺栓折斷引起的種植體周圍骨吸收。潔治去菌斑，針對(duì)病因處理。

6、種植體松動(dòng)。

7、種植體折斷。

8、其他損傷：主要是手術(shù)準(zhǔn)備設(shè)計(jì)不好造成種植體穿入上頜竇，鼻底，下齒槽神經(jīng)或鄰牙損傷，甚至下頜骨骨折。

一.鄂爾多斯前前牙種植修復(fù)的安全性以及并發(fā)癥

1、傷口裂開：縫合過緊或過松，尤其在誘發(fā)感染的情況下，更易導(dǎo)致局部傷口裂開，應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)，再次縫合，避免種植體暴露。

2、出血：因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛，尤其是術(shù)后壓迫不良，均易發(fā)生粘膜下或皮下出血。如一期手術(shù)種植體穿出下頜下緣時(shí)，也可發(fā)生頦下淤血。局部淤血一般可在數(shù)日后吸收，可在術(shù)后早期冷敷，晚期熱敷。因全身因素，有出血傾向者，應(yīng)對(duì)癥處理。

3、牙齦炎：種植牙齒修復(fù)后，由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當(dāng)，對(duì)暴露在口腔的種植體基臺(tái)清潔差，被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺(tái)表面光潔度受到劃傷，細(xì)菌得以在其上繁殖。因此，除種植體本身在生產(chǎn)加工時(shí)保證基樁光潔外，在手術(shù)操作、患者自我護(hù)理過程中都要對(duì)基臺(tái)表面仔細(xì)保護(hù)。

4、牙齦增生：由于基臺(tái)穿齦過少，或基臺(tái)與橋架連接不良，造成局部衛(wèi)生狀況差，長(zhǎng)期的慢性炎性刺激可致牙齦增生。

5、進(jìn)行性邊緣性骨吸收：多發(fā)生在種植體頸部的骨組織，與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應(yīng)力過于集中以及種植體機(jī)械折斷長(zhǎng)時(shí)間未糾正有關(guān)。

6、種植體創(chuàng)傷：常見種植牙齒被意外撞擊，嚴(yán)重時(shí)可致種植體輕微松動(dòng)。種植體機(jī)械折斷：與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷，主要因機(jī)械性因素或應(yīng)力分布不合理所致。

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