全耳再造術(shù)過(guò)程及副作用

由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來(lái)源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn)，已成為目前比較常用的耳廓再造手術(shù)方法之1、由于缺乏理想化的生物材料，目前自體肋軟骨仍然是臨床優(yōu)選耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無(wú)排異反應(yīng)、再造耳廓長(zhǎng)期穩(wěn)定性較好等方面。全耳再造術(shù)過(guò)程及副作用？

非常好期為擴(kuò)張器植入手術(shù)，即通過(guò)手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)。可住院也可在門(mén)診進(jìn)行。術(shù)后一周開(kāi)始注水，每周2～3次，約1～2個(gè)月完成注水。注水完成后，良好能持續(xù)擴(kuò)張3～6個(gè)月時(shí)間，這樣二期手術(shù)時(shí)，皮瓣較薄，回縮較小，再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。

一.全耳再造術(shù)過(guò)程及副作用

1.手術(shù)后放置50ml腎擴(kuò)張器，術(shù)后一周左右需要注水?dāng)U張，每周注水三次，每次相隔整天，一般需要一個(gè)月，注射量一般為60-80ml;

2.保證傷口清潔干燥，手術(shù)部位不得沾水；

3.飲食上要注意不要吃辛辣刺激的東西，要以清淡飲食為主；

4.如果術(shù)后出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診；

5.術(shù)后保護(hù)再造耳，盡量睡軟枕；

6.注意避免外物撞擊到耳朵，而且要防止蚊蟲(chóng)叮咬；

7.術(shù)前應(yīng)做好治療部位的衛(wèi)生工作，避免細(xì)菌存在，防止該部位感染。

第二階段是耳廓再造，即在手術(shù)過(guò)程中取肋軟骨進(jìn)行雕刻和支撐，然后使用耳部擴(kuò)張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。手術(shù)需要住院，住院時(shí)間約為10~14天。術(shù)后休息約半年，耳廓基本穩(wěn)定，疤痕軟化后進(jìn)行三次手術(shù)。

全耳再造能廣泛應(yīng)用于先天性小耳畸形患者，對(duì)外傷所致全耳或大部分耳缺損患者都能采用。在手術(shù)之后可以看見(jiàn)明顯的效果，而且假耳和真耳幾乎上是一樣的。不影響正常聽(tīng)覺(jué)。手術(shù)一般采用自體組織，安全性高，形態(tài)自然逼真，無(wú)排斥現(xiàn)象。且手術(shù)是在局部麻醉或全麻醉情況下進(jìn)行，讓患者安全舒適地度過(guò)手術(shù)期。

二.全面解析全耳再造術(shù)

②Medpor由線性多孔高密度聚乙烯(甲基乙烯酸甲脂聚合物)材料制成，其空隙容積占材料的50%以上，術(shù)后活體組織長(zhǎng)入材料空隙內(nèi)，與周圍組織緊密結(jié)合，術(shù)后位置穩(wěn)定，表面無(wú)陰影；

③耳廓支架預(yù)制，輪廓清晰，外形逼真；

④術(shù)后外形較為滿意，創(chuàng)傷小，免除切肋之痛。

但它的不足是：支架材料尤其外耳輪部分偏硬，有一定的支架外露機(jī)率。我科是不用檢查首批博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，在國(guó)內(nèi)整形外科界享有盛譽(yù)。（編輯3001）