石家莊鼻小柱缺損的手術副作用

一.石家莊鼻小柱缺損的手術副作用

1、復合移位法石家莊鼻小柱缺損的手術副作用？

在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口，分離皮膚粘膜瓣，充分松解瘢痕,增加受區(qū)的接觸面，按缺損創(chuàng)面的大小，切取耳輪下方或耳垂部皮膚脂肪復合組織,將耳廓復合組織面略行剖開，以增加高度。

2、鼻唇溝皮管法

沿鼻唇溝設計皮管，寬1.8-2cm,長約5cm，期手術先行成皮管，3周后行第二期手術，切斷皮管下端，移至鼻尖部，松解受區(qū)瘢痕組織，使其與皮管有較大的接觸面.再過三周行第三期手術，將皮管斷蒂縫合與鼻小住基部形成鼻小柱。

3、上唇皮瓣法

利用上唇皮膚伸展修補成型鼻小柱。

二. 都應該通過鼻小柱缺損手術來修復

1、鼻小柱缺損的診斷要點.

1、鼻小柱部分缺損：燒傷等所造成的瘢痕、外傷、感染等。缺損主要是皮膚和皮下組織軟骨組織一般完整;

2、鼻小柱全部缺損：缺損除皮膚和皮下組織外常累及鼻翼軟骨的內側腳和鼻中隔軟骨。

2、鼻小柱缺損的治療原則.

1、鼻小柱部分缺損時在鼻小柱缺損部位切口用小剪刀充分剝離使鼻尖和鼻翼恢復位置在耳垂或耳部的下方切取游離組織移植至鼻小柱的創(chuàng)面移植皮片打包加壓包扎;

2、鼻小柱全部缺損手術方法如下.

1)皮管法：如鼻唇溝皮管上臂內側皮管頸部橫行皮管等。鼻唇溝部皮管可設計成1.8～5.0cm的單蒂皮瓣將其另一端與鼻小柱的創(chuàng)面直接拉攏縫合術后三周斷蒂形成鼻小柱其它部位的皮管為雙蒂皮瓣轉移的方法如前;

2)上唇人中嵴皮瓣：在上唇人中嵴部設計一個蒂部在上的皮瓣皮瓣翻轉至鼻尖將嵌入鼻尖部的一段嫩膚組織切除形成皮瓣的皮面在內、創(chuàng)面在外的皮瓣皮瓣的創(chuàng)面植全厚皮片上唇裂口直接縫合。

【鼻小柱缺損整復術方法】鼻小柱缺損可能限于小柱，也可能并發(fā)中隔缺損，其整復的方法也各有不同，分述如下.

三. 鼻小柱缺損整形的方法

1、鼻小柱部分缺損、中隔完整整復術

鼻小柱缺損整形更簡單而較理想的方法，是采取耳輪組織修復。

2、鼻小柱缺損并中隔缺損整復術

由于中隔缺損，不能用游離組織修復，則可采用鼻唇溝小皮管來修復。這種鼻小柱缺損整形手術對年齡較大，皮膚比較松弛者更為合適。

術后特點

鼻小柱缺損修復使由于鼻部外傷或感染導致鼻小柱受損出現部分或全部缺損所致的患者獲得正常的鼻子。塑型后鼻梁部保持了自然流暢的曲線、鼻尖部圓潤、鼻唇角立體完好效果。

沿鼻唇溝設計皮管，寬1.8～2cm，長約5cm，期手術先行成皮管，三周后行第二期手術，切斷皮管下端，移至鼻尖部，松解受區(qū)瘢痕組織，使其與皮管有較大的接觸面，再過三周行第三期手術，將皮管斷蒂縫合與鼻小住基部形成鼻小柱。（編輯3001）