湖州耳再造的手術(shù)的適應(yīng)癥和術(shù)后護(hù)理

好看的耳朵會(huì)讓個(gè)人形象也變得比較美觀，但是有些人因?yàn)楦鞣N原因?qū)е露溆兄笔КF(xiàn)象，會(huì)給自身容貌帶來(lái)一定影響，因此便會(huì)通過(guò)耳再造的手術(shù)來(lái)改善。而在耳再造的手術(shù)之后，注意對(duì)局部進(jìn)行規(guī)范護(hù)理，不能沾到水，也不要用手去觸碰傷口部位，以免影響到手術(shù)效果。湖州耳再造的手術(shù)的適應(yīng)癥和術(shù)后護(hù)理？

一.湖州耳再造的手術(shù)的適應(yīng)癥和術(shù)后護(hù)理

1、在做完這項(xiàng)手術(shù)之后，需要大家注意的是盡量不要吃那些容易刺激性的食物，可以多吃一些比較清淡的，比如新鮮的蔬菜和水果，這些食物對(duì)于傷口愈合有著較大的保障。

2、在術(shù)后的5天之內(nèi)盡量不要提領(lǐng)重東西，也不要參加戶外的運(yùn)動(dòng)，以免造成腫脹加重的問(wèn)題。

3、手術(shù)之后，要按照醫(yī)囑的吩咐，按時(shí)的去吃藥物，這樣做是為了能夠減少術(shù)后出現(xiàn)感染等情況。

4、手術(shù)之后，可能治療的部位會(huì)出現(xiàn)輕微的腫脹，這個(gè)時(shí)候大家需要注意，可以采用冰敷進(jìn)行緩解，這樣就能夠讓腫脹快速的消散。

5、手術(shù)后的一個(gè)禮拜之內(nèi)，是要避免治療的部位沾到水，手術(shù)后的5-7天后才能夠洗頭發(fā)，但洗的時(shí)候要注意不能夠過(guò)重的揉搓，以免拉傷到手術(shù)部位。

6、在手術(shù)之后，大家要注意多休息，在睡覺(jué)的時(shí)候可以將頭部抬高一點(diǎn)，而且要保持一個(gè)正確的姿態(tài)，以免壓迫到耳朵部位。

手術(shù)后，由于麻醉劑失效，出現(xiàn)一定的疼痛現(xiàn)象是正常的，會(huì)慢慢消失，我們?cè)谶@個(gè)階段不吃一些止痛藥，以免引起不良情況。

因?yàn)槿僭煨g(shù)多為全麻，術(shù)后平車送回病房，平臥、頭偏向一側(cè)、低流量吸氧、床旁應(yīng)配置吸痰器，要及時(shí)吸出呼吸道內(nèi)分泌物，保持呼吸通暢。同時(shí)要嚴(yán)密觀察術(shù)區(qū)皮瓣的顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈情況。外傷后耳缺損再造術(shù)的患者，由于耳周圍有瘢痕更應(yīng)注意血運(yùn)情況，以免影響皮瓣存活。注意術(shù)后平臥或健側(cè)臥位以免術(shù)區(qū)受壓，影響皮瓣血運(yùn)，并注意術(shù)區(qū)的保溫，如寒冷天氣可加烤燈。

二. 耳再造的手術(shù)的適應(yīng)癥：

1、先天性小耳或無(wú)耳，出生后外耳廓很小，僅見(jiàn)一小團(tuán)肉贅，甚至什么也不剩，多數(shù)人外耳道很淺或沒(méi)有。

2、如果是雙側(cè)小耳畸形，就要打開(kāi)外耳道，或許能增加些聽(tīng)力，如果僅為單側(cè)小耳畸形，其健耳的聽(tīng)力有代償功能，就沒(méi)有必要再造外耳道了，即使再造外耳道對(duì)聽(tīng)力的改善也沒(méi)有很大的改進(jìn)。

3、外傷或感染等因素造成的外耳缺損，此時(shí)聽(tīng)力無(wú)大的影響。

三. 耳再造的手術(shù)適應(yīng)癥：

1、對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖，應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)，以改聽(tīng)力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行耳廓再造術(shù)。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)，如條件許可，也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。

2、對(duì)于小耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術(shù)。否則無(wú)法使再造耳處于合適的位置上。

3、耳廓缺損會(huì)嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展，為了不影響其心理發(fā)展，再造耳手術(shù)應(yīng)盡量爭(zhēng)取在學(xué)齡完成，一般以6歲以后為宜。

耳再造的手術(shù)方式：

1、Tanzer-Brent的分期法

傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的分期法，手術(shù)大致分四期完成：1.耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移，2.切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下，3.掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮，4.耳屏與耳甲腔再造。整個(gè)過(guò)程約需半至一年。

2、一期耳廓再造法

此法的優(yōu)點(diǎn)僅需二周時(shí)間即可完成。

3、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法

由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來(lái)源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn)，已成為目前比較常用的耳廓再造手術(shù)方法之1、其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無(wú)排異反應(yīng)、再造耳廓長(zhǎng)期穩(wěn)定性較好等方面。（編輯3001）