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    平頂山埋伏阻生牙拔除的方式及適合人群

    類型:原創管理員66發布于:2023-12-10 05:43:34

    平頂山埋伏阻生牙拔除的方式及適合人群

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    一.平頂山埋伏埋伏阻生牙拔除的方式及適合人群

    1.麻醉

    常規消毒后,作下牙槽神經、頰神經、舌神經阻滯麻醉。

    2.切口與顯露

    在近中鄰牙頰側和遠中作切口,切開黏膜、骨膜,并向頰側和舌側翻起黏膜骨膜瓣,并顯露牙冠很大徑。

    3.劈冠

    應用骨鑿置于牙冠頰側(或舌側)發育溝,將阻生牙劈成兩半或多塊,以消除鄰牙和牙槽骨的阻力。

    4.挺出

    將牙挺挺喙插入劈開線間,先將無阻擋的牙塊挺出,然后再分塊拔除。

    5.清理拔牙創

    用刮匙刮凈拔牙創內的肉芽組織、碎牙片、碎骨片,讓新鮮血塊充填。

    6.縫合

    用絲線作黏膜骨膜瓣的間斷縫合,并放置碘仿紗條引流和咬合棉條加壓。

    主要由于下頜骨發育不良,第三磨牙萌出時缺少足夠的位置,不能正常完全萌出,牙冠僅能部分萌出或牙冠位置偏斜,少數牙完全埋伏在骨內。臨床上以垂直位軟組織阻生的下頜第三磨牙冠周炎比較多,究其原因是牙冠遠中部分被齦組織覆蓋,其間構成較深的盲袋,食物殘渣進入盲袋后不易清洗排除。齦瓣盲袋中的溫度與濕度利于細菌生長繁殖,當冠周軟組織與齦瓣受到牙齒萌出時的壓力,造成局部血運差,及咀嚼食物時遭到對側牙的咬傷,細菌即可侵入。在機體抵抗力強時,局部癥狀不明顯,但因工作疲勞、睡眠不足、月經期、分娩后或感冒等,全身抵抗力下降時,冠周炎可急性發作。

    二. 早期拔出可以有以下好處

    1;預防第2磨牙牙周破壞

    下頜阻生智牙的存在,特別在近中和前阻升時,使下頜的2磨牙遠中骨質喪失。

    2;預防預防齲病

    阻生牙的本身及鄰牙的遠中面易產生齲病

    3;預防冠周炎,邊緣性骨髓炎

    當阻生牙部分盟出時合面常為軟組織覆蓋而形成盲袋,成為細菌繁殖的良好的場所而形成冠周炎,反復發作可行成邊緣行骨髓炎。

    4;預防牙列擁擠有利于正畸治療

    如果阻生牙的位置與神經、鄰牙。已有的修復體等非常接近、同時有沒有癥狀,或許不予拔除時明智的選者。

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