唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形,正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生各種面裂畸形,其中包括唇裂。而唇裂修復(fù)的目的是恢復(fù)鼻唇部的正常形態(tài)和功能。尤子龍唇裂的修復(fù)手術(shù)美容有后遺癥嗎?
唇裂后畸形修復(fù)一般可以分為一期修復(fù)和二期修復(fù),基本上在二期修復(fù)后就能徹底解唇裂開的問題了。唇裂后畸形修復(fù)手術(shù)前的注意事項(xiàng)有一下兩點(diǎn):
兒上唇組織單薄,機(jī)體對(duì)外界的抵抗力低弱,對(duì)于手術(shù)的打擊反應(yīng)相對(duì)較重,加上手術(shù)的麻醉問題,肯定會(huì)給手術(shù)增加不少困難。
①全面體檢。包括身高體重、營養(yǎng)狀況、心肺肝腎功能等一般情況,注意有無上呼吸道感染、合并其他部位的先天性畸形以及皮膚狀況等。實(shí)驗(yàn)室檢査,包括血、尿、糞常規(guī),肝功、胸透及凝血功能等。
②喂養(yǎng)訓(xùn)練。對(duì)于正常哺乳中的嬰幾,竽術(shù)前一周開始改變對(duì)其哺乳的方式,即從吸吮乳頭的習(xí)慣改為用湯匙或滴管喂養(yǎng)的方式,使他們逐漸習(xí)慣,有利術(shù)后喂養(yǎng)。手術(shù)應(yīng)安排在清早施行,不宜排在午后,因小兒可因饑餓或啼哭過久而引起脫水、煩躁等情況,便手術(shù)安全性降低。嬰兒可在手術(shù)前6小時(shí)攝人一次乳汁或流質(zhì)飲食,但是不宜過多。
③護(hù)理準(zhǔn)備。術(shù)前1天漱口3-4次,用生理鹽水擦洗口腔,清潔鼻孔及口唇部皮膚。術(shù)前半小時(shí)肌注東莨菪堿或阿托品,劑量視年齡而定,以減少呼吸道分泌物。如能在1小時(shí)內(nèi)完成唇裂修復(fù)手術(shù),一般不需輸液,超過1小時(shí),可給予維持液靜脈滴注。一般單側(cè)唇裂無需輸液,雙側(cè)唇裂需做好輸液準(zhǔn)備,具體情況還應(yīng)根據(jù)術(shù)者的熟練程度及各個(gè)醫(yī)院的情況而定。
1、唇裂的修復(fù)手術(shù)需要幾次手術(shù)
1、單側(cè)唇裂二度的話,一般是兩期手術(shù)來修復(fù),但具體還要看寶寶身體的條件是否滿足八公斤以上,術(shù)前沒有發(fā)燒咳嗽等癥狀,做完檢查后身體條件滿足手術(shù)要求才可以進(jìn)行。
2、如果滿足的手術(shù)要求的話一期手術(shù)就可以正常進(jìn)行了。首先要切除嘴唇多余的組織,然后進(jìn)行皮膚組織之間的縫合,還要設(shè)計(jì)出很自然的形狀,這就很要求醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和水平。一定要是正規(guī)的醫(yī)療整形醫(yī)生才可以修復(fù)。
3、二期手術(shù)一般是修復(fù)唇部的疤痕增生和一些后發(fā)性的問題,這時(shí)候要求孩子年紀(jì)稍微大一點(diǎn),在8~10歲左右,這樣孩子生長發(fā)育也比較快,傷口的愈合也就更好一些。
4、如果是雙側(cè)唇裂的話,一般是分為三期手術(shù)來完成。雙側(cè)唇裂技術(shù)難度更高,要求也更嚴(yán)格。一定要孩子的身體狀態(tài)優(yōu)良,才能承受長時(shí)間的手術(shù)修復(fù)。這對(duì)孩子和家長都是一種艱難的挑戰(zhàn)。
2、這個(gè)手術(shù)修復(fù)成功需要多少錢?
常見的是先天性Ⅲ度唇裂患者,鼻翼基部下移,同時(shí)伴有裂隙過寬、鼻梁塌陷、鼻小柱過短,此類患者難以一次達(dá)到修復(fù)效果,需要后期四次整形手術(shù),才基本完成畸形的矯治,包括自體骨移植進(jìn)行牙槽突及鼻小柱的整形術(shù)。(編輯3001)
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