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    濮陽單顆成人磨牙根管治療會對身體有影響嗎

    類型:原創管理員76發布于:2024-02-18 18:18:21

    濮陽單顆成人磨牙根管治療會對身體有影響嗎

    由于乳牙的替換,乳牙的根管治療常被忽視。然而乳牙的根尖炎癥,不但能給患者帶來疼痛的痛苦,而且還會引起一些其它不良后果。如:錯牙合畸形,繼承恒牙的萌出障礙及發育不全等,甚至還會引起顳頜關節及其它全身性疾病。濮陽單顆成人單顆成人磨牙根管治療會對身體有影響嗎?

    一.濮陽單顆成人單顆成人磨牙根管治療會對身體有影響嗎

    1資料與方法

    1.1臨床資料抽取2002年我科收治的237例乳磨牙根尖固定患兒(386顆患牙),年齡5~8歲,平均6.3歲,男性103例,女性134例。237例患兒隨機分為2組,碘仿丁香油氧化鋅糊劑組125例(205顆患牙),非常好乳磨牙98顆,第二乳磨牙107顆;比塔派克斯糊劑組112例(181顆患牙),非常好乳磨牙79顆,第二乳磨牙102顆。均為慢性根尖周炎,X線檢查提示牙根尖部及根分歧區骨密度稀疏區范圍直徑約3~5mm,根尖未見明顯吸收。碘仿丁香油氧化鋅糊劑(濮陽第二醫科大學醫藥材料廠),比塔派克斯注射型根尖糊劑(成分:氫氧化鈣,碘仿等,日本產)。

    1.2方法開髓,揭髓頂,去腐質,預備根管,以3%H2O2及0.9%NaCl溶液交替沖洗根管,隔濕,干燥髓腔及根管,內置樟腦酚碘仿棉捻暫封1周,復診患牙無癥狀,符合根充條件,則在隔濕條件下,2組分別以碘仿丁香油氧化鋅糊劑或比塔派克斯糊劑充填根管,粘固粉墊底,長久充填。若炎癥未控制,癥狀未消除,可反復換藥,直至充填。

    1.3療效評估標準成功:患牙功能良好,無自覺癥狀,無腫痛、異常松動及齦瘺,X線檢查提示根尖周根分歧區病變范圍顯著減小或消失,繼承恒牙牙胚發育未受損。有效:患牙功能良好,無自覺癥狀或偶有輕微不適,無異常腫痛、松動及齦瘺,X線檢查提示尖周根分歧區病變范圍顯著減小或無變化,繼承恒牙牙胚發育未受損。失敗:患牙反復腫痛,出現松動異常或齦瘺,不能咀嚼,X線檢查提示尖周根分歧區病變范圍擴大,繼承恒牙牙胚發育可能受損。

    2結果

    2組單顆成人磨牙根管治療后隨訪2年,碘仿丁香油氧化鋅糊劑組205顆患牙成功95顆(46.3%),有效64顆(31.3%),失敗46顆(22.4%)。比塔派克斯糊劑根管組181顆患牙成功105顆(58%),有效61顆(34%);失敗15顆(8%),比塔派克斯糊劑組總有效率高于碘仿丁香油氧化鋅組(P<0.01)。

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    二. 本文對2001-2008年在治療的部分病例46例患者58顆冠折磨牙進行總結如下

    1臨床資料

    1.1一般資料本組46例,男25例,女21例,年齡26~59歲。46例患者58顆均為磨牙,其中上頜33顆,下頜25顆。患者磨牙均經過開髓,封失活劑,拔髓,擴根,根管治療全過程,治療后患牙無明顯自覺癥狀。患者平常有咬硬物史,臨床上大多數牙合面明顯磨耗、牙尖高陡、邊緣銳利、側方牙合障礙,有的患者甚至呈反橫牙合曲線,本組5例患者呈對稱性磨牙冠折。

    1.2治療方法磨牙經根管治療后牙尖高陡、邊緣銳利、側方牙合障礙不明顯者,做調牙合處理,牙尖高陡、邊緣銳利、側方牙合障礙明顯者,做鑄造冠修復,牙冠部分折斷者做樁核鑄造冠修復。

    1.3結果58顆牙齒中54顆隨訪1~3年,患者無不適,咀嚼功能好,X線根尖未見陰影或陰影擴大。只有4顆牙尖高陡、邊緣銳利、側方牙合障礙不明顯做調牙合處理的牙部分折斷,做樁核鑄造冠修復。

    2討論

    第二乳磨牙早失,非常好恒磨牙前傾移動,牙弓長度發育受阻,其前后徑縮短,從而破壞上下牙弓的協調關系,第二前磨牙阻生或錯位萌出,同時使對牙合牙伸長。

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    根管治療后的牙齒因為只剩下一個空殼,沒有營養物質的供給,牙齒很容易劈裂,因此,在根管治療后,一般建議患者做一個牙套來保護牙齒,這也在一定程度上影響根管治療的價錢。(編輯3001)

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