唇裂修復(fù)是改善唇形,修復(fù)唇裂的手術(shù)。目前唇裂修復(fù)手術(shù)方法比較常用的就是旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法三角瓣法矩形瓣法這些手術(shù)方法,優(yōu)點(diǎn)就是保留組織多修復(fù)后的上唇或上唇動(dòng)態(tài)畸形造成遠(yuǎn)期效果不佳。其原因與設(shè)計(jì)和操作不當(dāng)、肌層縫合輪匝肌光纖的旋轉(zhuǎn)復(fù)位等有關(guān)。鄭荃1級(jí)1級(jí)唇裂的安全性及術(shù)后副作用?
如果嬰兒口腔的頂部也裂開的話,醫(yī)學(xué)上又稱腭裂。
如果嬰兒的上嘴唇是裂開的,象兔子的上唇一樣,醫(yī)學(xué)上稱唇裂,俗稱兔唇或豁嘴。它多是因?yàn)槟赣H在懷孕頭2個(gè)月內(nèi)服用了腎上腺皮質(zhì)激素等藥物,使唇、腭部發(fā)育受到影響而導(dǎo)致唇、腭裂。
1級(jí)唇裂不僅能夠改善沒有胡須、胡須、胡型不佳等問題,還能夠達(dá)到覆蓋胡須部位處的效果。只要部位的血液供應(yīng)良好,沒有增生組織,那么就可以在上進(jìn)行1級(jí)唇裂。
1.寶寶術(shù)后送回病房,如果做的是全麻,會(huì)有較長(zhǎng)時(shí)間的睡眠,這是麻醉后的正常現(xiàn)象。需要注意觀察寶寶呼吸是否順暢,發(fā)現(xiàn)憋氣要立即呼叫護(hù)士。
2.術(shù)后可能會(huì)有嘔吐,要把寶寶的頭偏向一側(cè),嘔吐物能順暢出來,這樣就不會(huì)嗆入氣管。
3.寶寶可能會(huì)有躁動(dòng),注意看護(hù),防止墜床,注意保持寶寶唇部傷口清潔和干燥。
4.防止寶寶用手抓摸傷口,可用小夾板固定兩個(gè)肘部。
5.寶寶術(shù)后不能立即吃奶,所以術(shù)后要用湯匙或滴管喂寶寶,盡量避免寶寶大哭,以免影響傷口愈合,喂食工作較好在術(shù)前3天就開始。
6.注意給寶寶做好保暖工作,以防止感冒,口鼻有分泌物隨時(shí)用棉簽擦拭干凈。
1、修復(fù)手術(shù)失敗:選什么什么手術(shù)方法對(duì)修復(fù)手術(shù)成功與否有很大影響,這主要根據(jù)唇裂患者程度來決定的,如Ⅱ度唇裂不伴有鼻翼移位且裂隙較窄者,可考慮改良下三角瓣法,效果較好;Ⅲ度唇裂鼻翼移位明顯、鼻小柱彎曲可用莫氏肌功能解剖復(fù)位法。
2、畸形部位沒有完全修復(fù):有些患者的畸形不太明顯或者沒有出現(xiàn),所以在實(shí)施前列次手術(shù)時(shí)沒有完全修復(fù),有些患者在出生后的幾天就畸形唇裂修復(fù)手術(shù)了,這時(shí)候患兒比較年輕,春紅緣標(biāo)志不清,所以不可能在前列次手術(shù)中得到解決。
3、醫(yī)生技術(shù)不行:任何一種手術(shù)的成功與否與醫(yī)生技術(shù)都是不可分割的,唇裂手術(shù)更是一個(gè)難度很大對(duì)醫(yī)生要求很高的整形手術(shù)。
唇裂患兒常伴有鼻部的畸形,隨年齡的增大畸形會(huì)越來越明顯加重,所以在嬰幼兒時(shí)期進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)時(shí)還應(yīng)進(jìn)行鼻畸形矯正.往往在患兒年齡增大以后,唇部及鼻部又會(huì)出現(xiàn)新的畸形,需要進(jìn)一步手術(shù)治療.鼻部畸形在14歲以后基本定型,此時(shí)手術(shù)治療矯正,方可獲得較好效果。(編輯3001)
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