種植義齒支持固位穩定手術的五類人群

一.種植牙齒支持固位穩定手術的五類人群

1、什么是種植牙種植義齒支持固位穩定手術的五類人群？

種植牙(牙齒)是由種植體和種植體支持的上部結構組成的特殊修復體。種植體是人工材料做，經牙槽外科手術植入頜骨內，起牙根的作用，經過一段時間(3-6個月)，種植體與周圍骨組織發生骨結合，然后利用種植牙根做支持，在其上方安裝人工牙冠，達到恢復缺失牙、恢復咀嚼功能的作用。

2、種植牙優點與不足

種植技術是目前成熟的治療修復牙齒缺失的較早進手段。與以往修復方法比較具有以下有點：牙槽骨支持，固位穩定，基本恢復原自然牙的功能;

二. 種植牙齒可以使許多常規修復方法面臨的難癥迎刃而解

1.種植體數量的確定：這在許多病例相當于選擇牙齒支持方式，即采用固定方式還是可摘方式修復缺牙。

2）不妨礙修復體的人工牙排在理想位置上。

3）容易被修復體遮蔽而取得良好美學效果。

4）不致對患者構成明顯的異物不適感。

5）兩個種植體為覆蓋式種植總牙齒提供固位時，它們之間的連線應與雙側髁狀突連線相平行。

6）兩個以上種植體應盡量構成面式布局以提高支持的穩定性。

7）作下頜固定式種植總牙齒時，種植體應在兩頦孔之間區域構成面式布局。

8）作上頜固定式種植總牙齒時，可根據頜骨解剖條件盡量在頜弓遠中區域植入種植體提供支持。而作下頜固定式種植總牙齒時，如果在頜弓遠中區域植入種植體，則牙齒支架應做成栓道聯接應力中斷的三段式（前牙區和雙側后牙區）結構，以避免下頜骨弓在功能負荷狀態下發生撓曲變形時對種植體-骨界面、種植體修復體造成破壞。

種植牙齒的詳細過程，如下所述：1.消毒與麻醉：常規消毒，局部麻醉同拔牙術。

三. 種植牙齒及手術的適應癥

1種植牙齒適應證

1）個別牙缺失：鄰牙完好無損、不愿磨除牙體組織的患者；

2）少數牙缺失：不習慣活動牙齒、不愿磨牙作固定牙齒、咬合關系正常的患者；

3）多數牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ類：常規采用可摘部分牙齒修復，采用固定修復則橋體跨度大，種植牙齒修復采用聯合天然牙混合種植固定修復；

4）游離端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ類：種植體、天然牙混合橋

5）全口牙列缺失：覆蓋式全口牙齒

6）頜骨缺損常規方法失敗者：種植體增加固位力

7）正畸治療支抗

2種植牙齒禁忌證

1）全身因素

①心血管：冠心、風心、先心

②血液：血友、貧血、再障、白血病

③內分泌：甲亢、糖尿、類風濕

④泌尿：腎炎⑤神經：精神、癲癇

⑥代謝障礙

⑦對鈦金屬過敏

⑧精神緊張不合作

2）局部因素

①牙齦、粘膜病：扁平苔蘚、復發性口炎、口腔白斑

②牙周病

③骨質和量

④頜骨疾病：腫瘤、囊腫、血管瘤、骨髓炎、鼻竇炎

⑤缺失牙區矩離：不應少于高10mm，寬8mm

⑥嚴重錯咬合、緊咬牙、夜磨牙癥、不良習慣

3種植手術的適應證

四.全口種植牙齒有什么適應癥嗎

1、牙列缺失的患者，口腔局部條件良好（剩余牙槽骨的形態，頜骨的質量、密度，口腔黏膜、咬合及口腔衛生狀況等），可滿足種植修復。

2、患者身體健康，可耐受一般外科手術，有做種植牙齒主觀意愿，對種植牙齒有一定的認識。

3、全口牙缺失的患者，剩余牙槽嵴吸收較多，但密度適當，允許植入6~8枚種植體，至少應有6枚種植體。

4、牙列缺失，剩余牙槽嵴和頜骨的高度、寬度和厚度正常。

5、患者的全口牙齒因牙槽嵴重度吸收固位不良，要求做固定牙齒者。

6、咬合基本正常。

7、患者不能接受可摘修復，對牙齒基托無法適應。

8、種植體穩固，骨性結合良好。

溫馨提示：牙齒種植需要***的專家與先進的設備來保證種牙的成功率。請到正規專業的口腔醫院進行種植！（編輯3001）