劉亞軍雙側唇裂并腭裂修術后效果分享

唇裂是一種常見的先天唇畸形，如不能及時治療，對孩子的影響是非常大的。值得慶幸的是，唇裂是可以治愈的。雙側唇裂修補術能夠有效地改善面容，不會對未來生活造成影響。劉亞軍雙側唇裂并腭裂修術后效果分享？

以往的手術方法多局限于鼻小柱的延長，忽視了鼻翼軟骨的松解及鼻唇的全面修復，致使形成的鼻小柱寬大，瘢痕明顯，上唇過緊，術后效果不甚理想。而今注重了鼻部軟骨正常解剖關系的恢復，可達到較滿意的手術效果。

此手術的修復也按改良的Bardach法進行，僅切口設計應根據患者上唇的長度進行改動，上唇短者，在鼻小柱下方前唇中部設"V"形切口，一般以前唇長度的1/2為宜，寬度與鼻小柱基部一致，向上沿鼻小柱兩側至穹隆部內緣，再向外至鼻翼外側腳。對于上唇長度正常者，可適當縮短"V"的兩臂長度，以減對上唇長度的延長，對上唇過長者，不應采用此切口。之后切口的縫合按"V-Y"成形原理縫合。

一.劉亞軍雙側唇裂并腭裂修術后效果分享

1、上唇過短，可用Millard方法重新修復或者用前唇部設計倒V形皮瓣推進修復。

2、上唇過長，采用前唇增長術。

3、上唇過緊，此矯正難度較大，可視情選用截骨術或交叉唇瓣法修復，應該嚴格掌握手術適應證。

4、人中和人中嵴畸形，對于上唇兩側過長嚴重者行修復矯正術。

5、辰弓緣不明顯，唇峰不明顯行唇弓背成形術。

6、中央部紅唇畸形，可行中央紅唇凹陷行V-Y成形術；中央部戲弄唇缺損行倒V-Y成形術；中央紅唇缺損雙側肌蒂島紅唇－黏膜肌瓣修復法。

7、前庭溝過淺，行前庭溝過淺，前頜黏膜瓣推進加黏膜移植矯正法。

二. 先天性雙側雙側唇裂并腭裂修原則

1、利用整個前唇來形成唇中或上唇的部分

2、將前唇組織的唇紅翻轉后用作襯里

3、前唇部的唇紅將用兩側帶肌肉的唇紅瓣來再造

4、正中部的唇紅嵴將來自于兩側的唇組織

5、盡量不要將兩側唇部皮膚放置到前唇下部

6、用手術或非手術的方法使前突的前頜骨后退，可較好地一期修復張力過高的雙側完全性唇裂

7、對前突的前頜骨以及兩側退縮在后的上頜骨，應通過口腔正畸來糾正并擴弓

8、雙側完全性唇裂需作兩側齒槽裂的植骨，如僅一側是完全性唇裂，則無此必要，此點需通過口腔正畸醫師來治療，將牙齒移到裂隙部或者抬高鼻翼外腳部位。

三.先天性雙側唇裂是怎么回事

1、是雙側完全性唇裂還是不完全性或者混合性;

2、前頜骨及前唇的情況

3、鼻小柱長度

4、對完全性唇裂要看齒槽情況

5、要注意患兒生長情況，是否伴有其他先天性畸形。對雙側完全性唇裂患者必須檢查是否存在中耳炎，其發生率極高。（編輯3001）