全再造耳手術術有哪些不良反應

全再造耳手術的禁忌癥有哪些全再造耳手術有哪些不良反應？

以前人們對于自己的耳朵并不是很在意的，認為的它的作用就為了能讓人們聲音之外沒有任何的作用了。當人們和別人的進行比較的時候你就會發現它的不同了，你就會重新認識自己的耳朵了。你就會覺得還是人家的耳朵好看，自己的耳朵不好看。其實你不知道有些人的耳朵天生的就有缺陷，還影響到她們形象，也有些人是由于后天的因素導致了自己的缺陷缺失，不僅失去了聽覺還失去了美感，這樣對她們來說是很大的打擊的，尤其是對于女孩一個好看的形象對她們來講是很重要的，因此她們選擇了耳再造術，那么全再造耳手術的禁忌癥有哪些全再造耳手術有哪些不良反應？呢?

一.全再造耳手術有哪些不良反應

1、復雜的耳部結構，不要小看耳朵的結構，雖然耳朵僅僅分為外耳、中耳和內耳三部分，但是卻有30多個細微的凹凸結構，所以全耳再造的非常好大難點就在于這些細微結構。

2、耳朵立體感強，全再造耳手術要塑造耳朵的外形并不難，難就難在對耳朵立體感的把控，要塑造耳朵的立體感就需要支架，穩定性高的支架并不那么容易獲得，這是全再造耳手術的第二大難點。

3、耳部真實皮膚，耳朵的皮膚結構，還需要有很薄的覆蓋皮膚。在耳周圍沒有很薄的皮膚組織，除了臉部，但臉是不能用的。能用的只有耳后面的一小塊皮膚。

二.雅美全再造耳手術適應癥有哪些?

1、對雙側小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應首先考慮外耳道和中耳手術，以改聽力。

2、對于小耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術。否則無法使再造耳處于合適的位置上。

3、耳廓缺損會嚴重影兒童的正常心理發展，為了不影響其心理發展，再造耳手術應盡量爭取在學齡完成，一般以6歲以后為宜。

專家指出，全再造耳手術方式分類主要有：全再造耳手術第Ⅰ次手術，根據擬再造耳廓的大小，位置和局部情況選擇合適大小和形狀的擴張器埋入耳后正常皮膚的皮下，保留耳后筋膜留于擴張器深面。手術多在局麻下手術，5歲以上患兒一般能耐受。切口選在耳后發際內1.5cm處，切口線與耳廓長軸平行。手術中擴張皮下放一引流，2―3天去除，7―10天折線后定期注水擴張，其目的有二：一是增加局部皮膚的面積，以更多的正常皮膚覆蓋Ⅱ期手術中所埋入的耳廓支架；二是通過擴張使局部皮膚稍有變薄，使再造的耳部更為逼真。經過約2―3個月的皮膚擴張，即可以施行Ⅱ期手術。

三.全再造耳手術注意事項有哪些？

取出擴張器入路仍為植入時切口。若需向上延長時，勿損傷顳淺血管與耳后血管的交通吻合支，以確保擴張皮膚中央部的血運。皮瓣設計依耳前及耳根上端為蒂，耳后設計“星狀”切口

2.囊壁處理

取出擴張器后，可將擴張腔隙四周進行潛行剝離2cm左右，如周圍及深部有較多瘢痕，可以剝除。必要時可以剝除內側面所形成的光纖囊壁，也可以不剝除囊壁

3.角度把握

為了保持顱耳角的角度不小于45°，除了軟骨支架雕制上注意外，可用絲線將支架固定于殘留耳軟骨基部或耳后筋膜上

4.耳部塑型

采用鋁制外用支具對再造的耳廓施行擠壓塑身，它使耳廓各凸凹部位受力均勻，從而維持耳廓凹凸部位的形態，使耳輪厚度增加。這對促進耳廓皮膚消腫，防止皮膚收縮及耳廓的再塑身都具有較好的效果。

5.保證血供

全耳再造軟骨支架植入后，尤其要注意耳輪緣皮膚要保持有一定的松弛度，以保證皮瓣血運。同時術后要做好護理工作，不可使再造耳過度受壓。

四. 全再造耳手術的方法

1、Tanzer-Brent的分期法傳統的方法為Tanzer-Brent的分期法，手術大致分四期完成：

1、耳垂向后橫位轉移

2、切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區皮下

3、掀起耳廓，創面游離植皮

4、耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半至一年。

2、一期耳部再造（編輯3001）